T4 (Tyroxin), fritt (Sköldkörteln)
Bra att veta
Hormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3) bildas och lagras i sköldkörteln. De är båda viktiga för vår ämnesomsättning, för hur kroppen omvandlar näring till energi. Nästan allt T4 och T3 är bundet till olika proteiner i kroppen och är därmed inaktiva. Det är bara de hormoner som finns fria i blodet som har effekt på vår ämnesomsättning, varför det är det fria biologiskt aktiva T4 som man mäter vid provtagning. Vid analys av fritt T4 tillsammans med analys av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och ibland även T3, får man en uppfattning om sköldkörtelns funktion. Fritt T4 används för att upptäcka möjlig underfunktion hos sköldkörteln (hypotyreos) eller överfunktion av sköldkörteln (hypertyreos/giftstruma). Provtagning av TSH och fritt T4 behövs också för att upptäcka eventuella problem med hypofysen. Läkemedlet Levaxin är en syntetisk variant av T4 som syftar till att normalisera nivåerna av T4 i blodet vid underfunktion av sköldkörteln.
Lågt T4-värde kan bland annat uppkomma vid:
- hypotyreos
Ett lågt värde av fritt T4 kan ses vid underfunktion i sköldkörteln (hypotyreos). Detta kan ge symtom som svettningar, trötthet/sömnstörning, viktuppgång, obstipation, långsam puls, muskelsvaghet, darrningar och menstruationsstörningar eller inga/vaga symtom.
Högt T4-värde kan bland annat uppkomma vid:
- hypertyreos eller giftstruma
Höga värden av fritt T4 kan ses vid överfunktion i sköldkörteln (hypertyreos eller giftstruma) Symtom på hypertyreos kan vara ökad aptit, viktnedgång, överaktivitet och hjärtklappning. Långvarig hypertyreos som ej behandlas kan ge upphov till utbuktande ögon (exoftalmus).
Faktor att ta hänsyn till vid analys:
Provtagning av T4 kan inte skilja på kroppseget T4 och syntetiskt T4 (exempelvis Levaxin).
Specifikt för kvinnor:
T4 kan öka under senare delen av graviditet varför särskilda referensintervaller för sköldkörtelhormoner gäller under graviditet.
