EVF (Blodstatus)
Bra att veta
EVF är en förkortning av erytrocytvolymfraktion, även kallad hematokrit. EVF ger ett värde på hur stor del av blodvolymen som består av röda blodkroppar. De röda blodkropparna har till uppgift att transportera syre från lungorna ut till kroppens celler samt föra koldioxid från cellerna till lungorna. EVF-värdet analyseras ihop med Hb och EPK för att kunna bedöma blodets förmåga till att transportera syre.
Lågt EVF-värde kan bland annat uppkomma vid:
- låg andel röda blodkroppar, blodbrist (anemi)
- övervätskning
- brist på vitamin B12
- brist på folsyra
- långvarig alkoholkonsumtion
Ett lågt antal röda blodkroppar visar på blodbrist och betyder att kroppen inte syresätts riktigt. Brist på järn är den vanligaste orsaken till anemi, då kallad järnbristanemi. Hos kvinnor är det vanligt med järnbristanemi vid rikliga menstruationer. Blodbrist kan även uppkomma till följd av kronisk sjukdom, till exempel långvarigt nedsatt njurfunktion eller inflammationssjukdom, då kallad för sekundär anemi. Ett sänkt EVF-värde kan uppstå vid övervätskning, då kroppen av någon anledning samlat på sig extra vätska i blodbanan, vilket leder till utspädning av de röda blodkropparna i blodet.Symtom på blodbrist är trötthet, yrsel, nedsatt kondition.
Högt EVF-värde kan bland annat uppkomma vid:
- uttorkning
- för hög produktion av röda blodkroppar
- syrebrist
Orsakerna till ett förhöjt EVF-värde är många och värdet är i sig inte diagnostiskt.
Högt EVF kan ofta ses vid uttorkning. Uttorkning är vanligt om man har för lågt vätskeintag och/eller om man förlorat stor mängd vätska, t ex vid svettning, kräkning och diarre. Blodet koncentreras (plasmanivån sjunker) då och EVF-värdet höjs. KOL, sömnapne, rökning och långvarig vistelse på hög höjd kan ge ett högt EVF-värde. Detta på grund av att kroppen kompenserar syrebristen genom att öka antalet transportörer (röda blodkroppar) i förhoppning om att öka syretillförseln till kroppens celler. I sällsynta fall kan ett högt EVF-värde bero på benmärgssjukdomen Polycytemia Vera (PCV). Sjukdomen ökar tillverkningen av röda blodkroppar varpå koncentrationen av dessa ökar i blodet. Vid PVC ses också en förhöjning av Hb och EPK.
Andra orsaker orsaker som kan påverka EVF-värdet:
- Bruk av anabola androgena steroider kan öka antalet röda blodkroppar.
- Bloddoping med hormonet erytropoietin (EPO) kan ge ett förhöjt EVF-värde
- Läkemedelsbiverkning. Till exempel vätskedrivande läkemedel kan ge upphov till högt EVF-värde, då till följd av intorkning.
- Ett isolerat lätt sänkt EVF-värde kan vara en normalvariant.
Specifikt för kvinnor:
- Kraftig menstruation. Beroende på var kvinnan är i sin menstruationscykel kan EVF-värdet variera under en månad.
- Lägre EVF-värde ses ofta vid graviditet. Detta beror på att plasma- volymen ökar i blodet och hemoglobinvärdet späds ut.
